Неужели с вопросами о сне нужно обращаться только к врачу-сомнологу, специалисту, который занимается прицельно сном?
Это не совсем так, во-первых, в нашей стране нет такой специальности – врач-сомнолог, сном занимаются врачи разных специальностей, и это понятно: то, как мы спим, отражает разные функции нашего организма. Во-вторых, сон – это междисциплинарный аспект медицины, поэтому вопрос о том, как именно вы спите, заинтересует и невролога, и кардиолога, и даже реаниматолога. Почему? Давайте рассмотрим детали вместе!
С какими симптомами приходит пациент к неврологу: головные боли, тревожность, забывчивость – это далеко неполный список возможных жалоб. Все указанные расстройства являются симптоматическими проявлениями нарушений сна.
Кардиолога мы вспоминаем, когда возникают проявления или риски аритмии, гипертонии, опасность инсульта или инфаркта. Зачастую выявление нарушений сна (и решение этой проблемы) позволяет снизить артериальное давление и даже избежать необходимость установки кардиостимулятора пациентам кардиологических отделений.
Ночная изжога, рефлюкс – те симптомы, которые заставляют пациента идти к врачу-гастроэнтерологу, также могут быть следствием наличия синдрома обструктивного апноэ сна, когда попытки вдоха через сомкнувшиеся мягкие ткани сопровождаются усиленными сокращениями диафрагмы и вызывают заброс кислоты из желудка в пищевод.
Эндокринологи и диетологи – специалисты, которые помогают пациентам с проблемами ожирения и часто при этом проблемами с дыханием, знают, что, даже находясь на строгой диете, пациент не будет худеть, если у него не налажен сон и дыхание во сне, так как только в глубоких стадиях сна идет расщепление жиров. Снижение массы тела, восстановление гормонального фона и липидного обмена невозможны без полноценного сна и дыхания во сне.
О существовании четкой закономерности между наличием нарушений дыхания во время сна и послеоперационной смертностью, а также тяжестью осложнений в послеоперационном периоде знают врачи-реаниматологи. Именно поэтому они особо бдительно относятся к операциям под наркозом у пациентов с апноэ сна. Таким пациентам нужна СИПАП-терапия как до, так и после операции.
Динамика течения того или иного заболевания часто зависит от качества сна – восстановление полноценного сна улучшает прогнозы и качество жизни.
Поэтому при комплексном, междисциплинарном подходе диагностику качества сна вам может порекомендовать не только врач-сомнолог, но и терапевт (по общей клинической картине), и пульмонолог (на основании жалоб на нарушения дыхания, храп), и даже уролог (если, например, вы обратились к нему с жалобой на учащенное ночное мочеиспускание). Главное уделить своему сну внимание, оценить его качество, при необходимости улучшить его, ведь здоровый сон – это основа здоровой жизни!