Анализ сновидений человека дает психотерапевту дополнительную информацию о происхождении и характере проблем его пациента, позволяет определиться с тактикой лечения и достичь успешного результата. В своей работе врачи пользуются современными концепциями природы сновидений, их влияния на психоэмоциональное состояние и поведение во время бодрствования.
Какие сигналы во сне посылает нам наше подсознание, как правильно их оценить и использовать в терапевтических целях? Что такое осознанные сны?
Откуда берутся, какие сигналы подают и как влияют на нас наши сновидения?
Немного истории
В середине прошлого столетия в России господствовала естественнонаучная модель представлений о происхождении сновидений и их сути. Эти представления опирались преимущественно на физиологические исследования и, прежде всего, на работы И.П. Павлова, в которых сновидения описывались как результат возникающего случайным образом растормаживания различных участков коры головного мозга.
Русский физиолог, лауреат Нобелевской премии Иван Петрович Павлов, автор учения о высшей нервной деятельности
В начале 21-го века российские ученые – Ротенберг, Корабельникова, Вейн – обратились к психологической составляющей сновидений, и вслед за зарубежными специалистами – Фрейдом, Картрайтом, Гринбергом, Криппнером, Холлом, Лабержем и др. – занялись углубленным изучением их содержательной части с целью использования в психодиагностике и психотерапии.
Результаты многочисленных исследований легли в основу психоаналитических методов и психотерапевтических техник, которыми сегодня пользуются психологи и психотерапевты во всем мире, в том числе и в нашей стране.
Как и из чего формируется содержание сновидения?
Основатель психоаналитической теории сновидений Зигмунд Фрейд исходил из того, что во сне человек теряет контроль над «вытесненными» в глубину подсознания детскими воспоминаниями, мыслями, фантазиями, нереализованными желаниями. Именно они ложатся в основу содержания снов, активизируясь и выходя из бессознательного под действием событий, случившихся с нами днем и не вызвавших эмоционального ответа.
Фрейд считал, что сновидения становятся ответом на эмоционально нейтральные, «неотработанные» дневные впечатления. Вместе с «освобожденными» из-под контроля сознания детскими воспоминаниями они становятся главной основой сюжета и психологической окраски сновидения. В него также могут вклиниваться факторы, беспокоящие нас во время сна, например:
- звонок будильника;
- шум с улицы, из соседней комнаты или квартиры;
- некомфортная температура или слишком сухой воздух в спальне, неудобное спальное место;
- болезненное состояние и др.
Неудобное спальное место может стать одним из источников формирования тревожащего сюжета сновидения
В формировании сновидений принимают место определенные психологические механизмы:
- Смещение – перенос эмоциональной окраски с главных элементов на малозначимые моменты, а также «маскировка» абстрактных понятий путем превращения их в некие конкретные зрительные образы. В результате содержание сна становится малопонятным, странным.
- Сгущение – обобщение, слияние в единое целое нескольких элементов сновидения, имеющих нечто общее.
- Символизация – замещение всплывших из подсознания мыслей, страхов, желаний ассоциативно связанными с ними символами.
Вышеперечисленные механизмы формируют отдельные образы, отрывочные события. Эти фрагменты могут подвергаться «вторичной обработке», связываясь между собой в рациональный, логичный, а иногда и завершенный сюжет. «Вторичная обработка» подключается к формированию содержания сновидения не всегда, и зачастую оно остается в воспоминаниях человека бессвязным набором ситуаций и образов.
Некоторые специалисты склонны вообще исключать «вторичную обработку» из механизмов формирования сновидения, считая, что таким способом наше сознание стремится рационализировать увиденное и прочувствованное во сне при воспроизведении его содержания после пробуждения.
Сновидения в клинической диагностике: от ассоциаций к интерпретации
В когнитивно-поведенческой терапии психологический анализ сновидений используется для выявления автоматических мыслей. Такие мысли возникают во время бодрствования в ответ на какие-либо действия, события или ситуации практически моментально – не вызывая сомнений, не требуя предварительных размышлений и осознания.
Автоматические мысли влияют на сюжет сна и его эмоциональную окраску, равно как и содержание сновидений может оказывать влияние на формирование автоматических мыслей.
Негативные автоматические мысли не только влияют на содержание снов, но и могут быть их следствием
Основная техника исследований сновидения для выявления его скрытого содержания заключается в проговаривании оставшихся в памяти событий и образов. Во время такого проговаривания возникает так называемый «поток ассоциаций». Задача клинического психолога – выявить ассоциации, связанные с источниками психологического дискомфорта, причинами аномальных поведенческих реакций и иных проблем.
Полученную информацию важно правильно интерпретировать. Врач и сам видевший сон человек всегда интерпретируют ассоциации по-разному. И правильной оказывается интерпретация специалиста. Без посторонней помощи невозможно разобраться, откуда взялся ночной кошмар, навязчивый повторяющийся сюжет. Мы не можем сами правильно определить, что именно тревожит нас на подсознательном уровне и, следовательно, не имеем возможности самостоятельно избавиться от этих тревог, даже если очень этого хотим.
Для правильной расшифровки содержания сна нужна помощь психолога или психотерапевта
Даже опытный психолог испытывает трудности с расшифровкой собственных снов – беспристрастно исследовать себя нам мешают эмоции, а также защитные барьеры, выстраиваемые психикой вокруг внешних и внутренних раздражителей.
Разбор содержания сновидений совместно с психоаналитиком дает возможность:
- понять, как и почему они возникают, о чем нас предупреждают, к чему побуждают;
- эффективно использовать полученную информацию в лечении бессонниц и депрессий, коррекции поведения, разрешении конфликтов;
- выявлять скрытые проблемы с физическим и ментальным здоровьем.
Сновидения в психотерапии: сон лечит – это не только про отдых
Переход от психодиагностики к психотерапии начинается уже на этапе психоаналитической интерпретации потока ассоциаций. Понимание глубинного смысла содержания сна помогает:
- найти корни своих проблем в прошлом;
- по-другому взглянуть на настоящее;
- понять, что он на самом деле хочет и какие психологические преграды стоят на его пути к исполнению желаний.
Исследование содержания сновидений позволяет специалистам по гештальт-терапии обнаружить «надежно спрятанные» в глубине подсознания незакрытые гештальты – не доведенные до логического окончания жизненные ситуации, неудовлетворенные желания. Благодаря этому, человек получает возможность «завершить незавершенное», удовлетворить свои скрытые потребности. В результате мы освобождаемся от груза прошлого и начинаем жить настоящим.
Анализ сновидений позволяет выявить незакрытые гештальты
Как уже говорилось выше, существует взаимозависимость между автоматическими мыслями бодрствующего человека и содержанием его снов. Техники когнитивно-поведенческой терапии (КПТ) направлены на изменение стереотипов поведения. Периодический анализ содержания и эмоционального фона сновидений в процессе КПТ помогает оценить, насколько успешно человек справляется с этой задачей.
Кроме того, сновидения могут напрямую участвовать в психокоррекции, становясь одним из активных инструментов психотерапевтической помощи. Речь идет об «осознанных сновидениях».
Что такое осознанные сновидения?
Так называют сны, видя которые мы понимаем, что события происходят не наяву. Практически каждый из нас когда-либо оказывался в таком необычном состоянии. При этом человек может:
- только осознавать, что ему снится сон;
- активно менять содержание сновидения, управляя его сюжетом.
Люди видят осознанные сновидения (ОС) тогда же, когда и обычные, то есть во время быстрой фазы сна (REM-фаза, парадоксальный сон). При этом головной мозг работает иначе. Наиболее выражено отличие ритмов коры головного мозга при ОС в лобной доле – в зоне, которая отвечает за планирование действий и их контроль, ясность понимания происходящих событий.
Различие активности коры головного мозга в фазе медленного (NREM) и быстрого (REM) сна
Психотерапевтическое действие контролируемого сознанием сна
Известный американский психофизиолог Стивен Лаберж считает осознанные сновидения полезными, так как они оказывают уникальный психотерапевтический эффект, позволяя человеку во сне «отрепетировать» определенные ситуации, получить полезный опыт и впоследствии применить его в реальной жизни.
Стремясь подтвердить свою теорию на практике, Лаберж разработал рекомендации по погружению в осознанное сновидение. Ученый утверждает, что такие индуцированные переходы в состояние измененного сознания во сне позволяют человеку наяву сделать свою жизнь более яркой и полноценной, легко достигать поставленных целей, меньше рефлексировать в моменты принятия решений.
Один из основателей современных комплексных подходов к исследованию сна Эрнест Хартман писал, что пережитый во осознанном сне опыт воспринимается нашим сознанием так же, как опыт, приобретенный в реальной жизни.
Еще один психотерапевтический плюс ОС – возможность изменения сюжета навязчивых плохих снов с переводом преследующей человека негативной, пугающей, безысходной ситуации в позитивную, превращением из беспомощной жертвы в активного борца и победителя.
Осознанные сновидения помогают справиться со страхами и неуверенностью, превратиться из жертвы в победителя
Практика показывает, что разрыв связи между негативными эмоциями с каким-либо действием или ситуацией во время осознанного сна закрепляется в эмоциональной памяти. Это позволяет человеку не только спокойно спать по ночам, но и приобрести уверенность в своих силах во время бодрствования, то есть – сменить стереотип поведения.
Отношение российских сомнологов и психотерапевтов к индуцированным осознанным сновидениям
В России изучением осознанных сновидений занимаются в институте высшей нервной деятельности и нейрофизиологии РАН в Москве, в лаборатории профессора В.Б. Дорохова. Работающие там специалисты пока не дают каких-либо рекомендаций по внедрению в психотерапевтические практики методик погружения в ОС, считая это преждевременным.
В то же время, у нас в стране можно без проблем приобрести устройство, стимулирующее работу коры головного мозга с помощью светодиодов. Такой прибор позволяет перейти в фазу быстрого сна, минуя стадию засыпания и медленного сна. При этом сознание не выключается до конца, и человек получает возможность контролировать свой сон, менять его содержание. Современные версии аппаратов настраиваются по Wi-Fi, поддерживают функции «обратной связи из сновидения», «записи сновидений» и др.
Отношение отечественных практикующих специалистов по сну к этим гаджетам в частности и осознанным сновидениям в целом разное. Одни не видят в них ничего плохого, другие, в том числе доктор биологических наук, сомнолог, профессор Е.В. Вербицкий, считают подобные практики вредными. По их мнению, основная опасность ОС заключается в том, что человек постепенно перестает жить реальной жизнью, отдаляясь от окружающего мира и предпочитая ему мир управляемых грез. Вторичное сознание начинает доминировать, преобладать над сознанием первичным, настоящим.
Сомнолог Е. В. Вербицкий считает нежелательным использование техник погружения в осознанный сон
Профессор Вербицкий также придерживается мнения о том, что вмешательство в естественный алгоритм сна способно запустить целый каскад неблагоприятных физиологических изменений в нашем организме, теряющем возможность полноценно восстановиться во время ночного отдыха.
Психотерапевт Александр Мымрин предостерегает людей, мучимых ночными кошмарами, от самостоятельных попыток бороться с ними с помощью техник погружения в осознанный сон. По его мнению, человек со слабой психикой при встрече со своей «темной стороной» рискует еще глубже утонуть в мнимых и реальных проблемах.
В то же время, заведующий отделением медицины сна, врач-сомнолог Михаил Полуэктов считает техники моделирования ОС не только абсолютно безопасными, но и весьма полезными с психотерапевтической точки зрения.