Лишний вес – типичная проблема храпящих людей. Это не означает, что все те, кто храпит во сне обязательно грузные и тучные. Ведь причины появления храпа могут быть абсолютно разными. Однако доказано, что ожирение в разы увеличивает риск нарушений дыхания во сне, в т.ч. приводит к храпу и синдрому обструктивного апноэ.
Для лечения апноэ используется специальный аппарат (СИПАП), создающий постоянное положительное давление в верхних дыхательных путях. Но как можно похудеть с помощью СИПАП-терапии? Существует ли связь между остановками дыхания и набором веса?
Пожалуй, многие на личном примере отслеживали такую закономерность: стоит перестать следить за питанием, забросить занятия спортом и набрать лишние килограммы, как сразу же супруг или супруга начинает жаловаться, что ваш храп мешает им спать. Если получается взять себя в руки и привести фигуру в норму, эти жалобы могут постепенно сойти на нет.
Вот только больному с нелеченым обструктивным апноэ похудеть практически невозможно. И дело не в отсутствии силы воли. Человек может усердно заниматься в тренажерном зале, пересмотреть пищевые привычки, соблюдать режим сна и отдыха, но килограммы никуда не уходят. Иногда даже наоборот, вес только увеличивается. И это не парадокс, а печальные последствия патологических процессов, вызванных остановками дыхания во время сна. Происходящие в организме апноика изменения превращают попытки сбросить вес в изнурительную пытку. Но из этой борьбы можно выйти победителем. В этой статье мы расскажем, как похудеть с помощью СИПАП-терапии, а заодно предотвратить развитие многие опасных болезней.
Почему сонное апноэ приводит к набору веса?
Лишний вес провоцирует появление храпа и эпизодов апноэ из-за жира, который скапливается на уровне шеи и уменьшает просвет дыхательных путей. Когда больной засыпает, мягкие структуры его глотки и верхних дыхательных путей утрачивают тонус и провисают – это блокирует возможность поступления воздуха в легкие. Но как объяснить обратную зависимость, а именно набор веса на фоне болезни остановок дыхания во сне?
Фактор риска №1. Нарушение структуры сна
Диетологи настоятельно советуют спать минимум 8 часов в сутки для эффективного снижения веса. Но ни один пациент с нелеченым апноэ не может похвастаться такой продолжительностью сна. Даже при том, что некоторые из них ложатся довольно рано, просыпаются поздно и иногда позволяют себе вздремнуть после обеда.
Дело в том, что полноценный сон имеет несколько фаз, которые сменяют друг друга, образуя определенные циклы. Полный цикл занимает примерно 90-100 минут. И если что-то прерывает его и человек просыпается, цикл запускается заново, а полезный эффект от незаконченной «единицы сна» практически сводится к минимуму.
Взрослому человеку необходимо 5 таких циклов, чтобы выспаться и утром почувствовать себя бодрым и свежим. Но для пациента с апноэ даже однократная смена всех фаз ночного отдыха зачастую невозможна. Ведь уже при легкой форме заболевания сон прерывается по 5-15 раз за час. При тяжелом же течении количество микропробуждений, а значит, и перезапусков цикла сна составляет от 30 раз и более в час.
В результате все попытки выспаться оказываются тщетными. Можно находиться в постели сутками, но толку будет мало. Внутренняя «батарейка» такого больного просто поддерживает минимальный «заряд». Но этого катастрофически мало, чтобы чувствовать себя хорошо.
Как фрагментация сна и недосып влияют на набор веса?
Во-первых, это лишает человека сил и делает его пассивным. Больной переходит в режим экономии энергии, а его двигательная активность снижается. Заниматься спортом в таком состоянии – значит заставлять организм работать на износ.
Во-вторых, отсутствие сна – это стресс. А самый простой способ бороться со стрессом – заедать его. При этом высокоуглеводная пища (булочки, пирожные, бутерброды) снижают выработку мелатонина (гормона сна), что только ухудшает качество ночного отдыха.
В-третьих, частые микропробуждения лишают пациента возможности погрузиться в глубокую фазу сна. А ведь именно это состояние является условием для выработки соматотропного гормона, отвечающего за метаболизм жировой ткани. Поэтому утилизация жира замедляется, и ожирение прогрессирует.
В-четвертых, прерывистый сон приводит к нарушению баланса гормонов лептина (подавляет аппетит) и грелина (усиливает желание перекусить). Из-за этого мозг с опозданием получает сигнал о насыщении, что оборачивается регулярным перееданием.
Фактор риска №2. Кислородное голодание
Эпизодом апноэ называют остановку дыхания на минимум 10 секунд. Однако нередко ее продолжительность может достигать 2-3 минут. И особо тяжелые пациенты суммарно за ночь могут не дышать до 4-5 часов, т.е. более половины времени, отведенного на сон. Но даже при легкой форме апноэ развивается острое кислородное голодание. А дефицит кислорода в тканях замедляет обмен веществ.
Сжигание жира – это не что иное, как его окисление кислородом с образованием воды и углекислоты, а также высвобождением энергии. И если кислорода недостаточно, организм использует его для поддержания жизнедеятельности органов и тканей, но никак не на расщепление жира.
Неверно думать, что нужно просто больше/чаще/глубже дышать, чтобы быстрее сбросить вес. Кислород – лишь одно из условий сжигания жира, но сначала этот жир нужно извлечь из клеток. А за это отвечают гормоны, выработка которых нарушена из-за жесткой фрагментации сна.
Таким образом, мы попадаем в замкнутый круг. Выбраться из него можно лишь после устранения эпизодов апноэ. Поэтому для лечения храпа и снижения веса нужна СИПАП-терапия.
Как СИПАП-терапия способствует снижению веса
Использование СИПАП-аппарата направлено на постоянное поддержание дыхательных путей открытыми. Это полностью устраняет остановки дыхания, и поэтому уже с первой ночи лечения решается проблема прерывистого сна, а также кислородного голодания. И утром, уже после первого сеанса, впервые за долгое время вы почувствуете себя выспавшимся. Кроме того, после начала СИПАП-терапии вы обнаружите положительную динамику в снижении веса. И вот почему.
- У вас появятся силы и энергия для активного образа жизни
С первых дней лечения вы будете чувствовать себя более бодрым и перестанете засыпать на ходу. У вас появится больше энергии, которую можно потратить на продолжительные прогулки или даже занятия спортом. А ведь движение – одно из важных условий для сброса веса.
- Вы перестанете постоянно хотеть есть
Выспавшийся человек лучше справляется со стрессом. А значит, реже заедает негативные эмоции. Также СИПАП-терапия позволит нормализовать баланс между гормоном голода и гормоном, отвечающим за чувство насыщения. В результате, вы не будете постоянно ощущать желание что-нибудь пожевать.
- У вас нормализуются обменные процессы
Нормализация циклов сна и оптимизация уровня кислорода в крови постепенно стабилизирует выработку соматотропина, а также наладит обменные процессы. Это ускорит процесс сжигания жира, увеличит соотношение мышечной ткани к жировой.
Теперь, когда вы знаете, как похудеть с помощью СИПАП-терапии, пора переходить от слов к действиям. Устранив эпизоды остановок дыхания во сне, вы начнете получать результаты в борьбе с лишним весом. При этом зачастую уменьшение массы тела хотя бы на 10% понижает степень тяжести апноэ на одну ступень – с тяжелого до среднего и со среднего до легкого. И хотя вылечить болезнь полностью практически невозможно, сокращение числа эпизодов апноэ позволит уменьшить терапевтическое давление потока воздуха в аппарате. А это, без сомнений, повысит комфорт сна в маске.
Мы рекомендуем как можно скорее обратиться к сомнологу, пройти обследование в лаборатории сна для постановки точного диагноза и приобрести необходимое оборудование. Не откладывайте визит к врачу в долгий ящик. Ведь СИПАП-терапия важна не только для снижения веса. Это еще и ваша возможность снова почувствовать вкус к жизни, быть активным членом общества и успешным работником. Кроме того, своевременное лечение расстройства дыхания во сне существенно снижает риск инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности, сахарного диабета, ишемической болезни и артериальной гипертензии.