Что вызывает храп и как его лечить

Храп может быть вызван рядом факторов, одним из которых является нормальный процесс старения. С возрастом мышцы горла ослабевают, что может привести к храпу. Положение, в котором человек спит, особенно сон на спине, может вызвать храп. Искривление носовой перегородки, увеличенные миндалины или полипы носа, употребление алкоголя перед сном, миорелаксанты, наличие слишком большого количества жировой ткани на шее также могут стать причиной храпа.

Во время сна тонус мышц, отвечающих за проходимость верхних дыхательных путей, снижается. Иногда степень расслабления такова, что стенки глотки начинают колебаться в потоке проходящего воздуха. В результате такой вибрации мягких тканей верхних дыхательных путей во время сна может возникать специфический звук - храп.

Храпу подвержены все люди независимо от пола и возраста и сам по себе громкий храп не является заболеванием, поэтому зачастую люди вообще не замечают собственный храп, однако, страдают от его последствий - сухость во рту, болевые ощущения в горле. А более всего страдают от шума храпа близкие люди, партнеры. 

Однако, храп может быть не только раздражающим, но и опасным для вашего здоровья. Дело в том, что колебания расслабленной во сне глотки у некоторых храпунов могут оказаться столь велики, что происходит частичное или даже полное смыкание стенок глотки и последующее перекрытие верхних дыхательных путей. Воздух неспособен преодолеть образовавшееся препятствие, и из-за этого возникают остановки дыхания во сне — так называемый синдром обструктивного апноэ сна (СОАС). Потенциально серьезное заболевание, которое влияет на многие аспекты повседневной жизни - сон, здоровье, качество жизни.

Каковы причины возникновения апноэ во сне

При апноэ сна мышцы гортани и язык расслаблены, мягкие ткани в задней части глотки могут провисать, что приводит к сужению и временной обструкции (блокировке) верхних дыхательных путей. Как следствие - происходят остановки дыхания во сне (апноэ сна), которые обычно длятся 10-20 сек. и даже более, и могут происходить до сотен раз за ночь. В результате: недостаточное снабжение кислородом всей кровеносной системы человека, в том числе и головного мозга, повторяющиеся микропробуждения, отсутствие глубокого полноценного сна. Все это снижает работоспособность человека в течение дня и негативно отражается на его здоровье. 

Стадии сна	Качественный, здоровый сон с фазой глубокого сна фаза	Некачественный сон,  глубокого сна отсутствует
бодрствование быстрый сон  легкий сон глубокий сон

  

Общие признаки и факторы риска обструктивного апноэ во сне

СОАС чаще встречается у мужчин, но может возникать и у женщин. Узкие дыхательные пути, избыточное мягкое небо или смещенная назад нижняя челюсть могут увеличить риск возникновения апноэ сна. Также, ученые обнаружили прямую связь между апноэ сна и ожирением. Отложения жира в области верхних дыхательных путей могут ограничивать поток воздуха и мешать находящимся там мышцам выполнять свою работу. Снижение веса с помощью упражнений, соблюдения диеты - хорошее средство для облегчения симптомов СОАС.

Общие симптомы СОАС включают:

Исследования показывают, что отсутствие лечения апноэ сна увеличивает риск возникновения множества проблем со здоровьем, таких как гипертония, застойная сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, ишемическая болезнь сердца, инсульт и диабет 2-го типа.

Стоматологические шины – как способ лечения

Специальные стоматологические устройства для терапии храпа и апноэ сна называются протрузионными шинами, а сам метод - лечение с помощью постоянного открытия верхних дыхательных путей (СOAT – continuous open airway therapy). 

Одними из таких оральных устройств являются шины SomnoDent, компании SomnoMed, Германия - мирового лидера в области производства протрузионных шин. Они показаны для лечения легкой и средней степени обструктивного апноэ сна (индекс апноэ/гипопноэ до 30 эпизодов в час). При индексе более 30/час, если попытка проведения лечения с помощью СИПАП-аппарата оказалась неудачной, шины снизят индекс апноэ/гипопноэ,  снизят сердечно-сосудистые риски.

Данные устройства можно носить отдельно или использовать в сочетании с другими средствами лечения СОАС или храпа, такими как контроль веса, хирургия и СИПАП-терапия  (непрерывное положительное давление в дыхательных путях).

Оральная терапия храпа и апноэ сна включает в себя подбор устройства стоматологом, имеющим образование в области стоматологической медицины сна и изготовление шины на индивидуальной основе.

Внутриротовые шины SomnoDent

	Шина выдвигает нижнюю челюсть немного вперед. Это выдвижение подтягивает мягкие ткани и мышцы верхних дыхательных путей, что препятствует их спаданию и сохраняет дыхательные пути открытыми во время сна. Выдвижение нижней челюсти вперед предотвращает вибрацию мягких тканей во время дыхания - самую частую причину громкого храпа. Навсегда вылечить храп невозможно, но устранить- да.
	Шина обеспечивает эффективное лечение и при этом ее комфортно носить. Для большинства пациентов зубные шины SomnoDent представляют собой весьма привлекательную альтернативу при лечении легкой и умеренной степени апноэ сна, особенно при непереносимости СИПАП-терапии. Высокий уровень комфорта для пациентов и эффективность проводимого лечения подтверждены результатами исследований и клиническими испытаниями.
	В некоторых случаях имеет смысл иметь шину как дополнительный метод лечения помимо СИПАП-аппарата. Внутриротовые шины SomnoDent изготовляются на заказ с использованием слепка ваших зубов, что обеспечивает индивидуальную подгонку. Устройство состоит из верхней и нижней шины с уникальным запатентованным дизайном, который позволяет открывать и закрывать рот во время ношения устройства, зевать, пить, принимать пероральные лекарства и даже четко говорить; высококачественный акрил не обесцвечивается и не притягивает запахи. Шину можно использовать пациентам с имплантами.  Установка шин проводится стоматологами, работающими совместно со специалистами в области медицины сна.

Вопросы о шинах SomnoDent:

• Подойдет ли мне шина SomnoDent? Все большее число мужчин и женщин считают шину идеальным решением для прекращения храпа, лечения апноэ во сне и / или улучшения качества сна. Это идеальное альтернативное лечение для пациентов, которым диагностировано обструктивное апноэ сна от легкой до умеренной степени, или для тех, кто страдает тяжелым СОАС, но не переносит СИПАП-терапию.

• Когда необходимо носить шину? Во время сна. В отличие от других подобных приспособлений шины SomnoDent имеют уникальный дизайн, который позволяет полностью смыкать губы. 

• Можно ли носить шину, если у меня есть мост или протез? Шину можно устанавливать поверх существующих зубов, она не повреждает коронки и мосты. Пациенты с частичными или полными съемными протезами также могут успешно пользоваться шиной SomnoDent. 

• Что делает стоматолог? Стоматолог, специализирующийся в области изготовления данных шин, проведет тщательное обследование полости рта и состояния зубов, чтобы убедиться, что лечение с помощью шины подходит Вам; сделает слепок зубов, определит прикус; затем в лаборатории по индивидуальному заказу будет изготовлена шина SomnoDent. Стоматолог проинструктирует вас как ею пользоваться, ухаживать и чистить. 

• Являются ли шины SomnoDent удобными и эффективными? Шины выполняются на заказ, удобно располагаются во рту, не стесняя язык, позволяют полностью смыкать губы. В них Вы даже сможете пить и говорить. Все эти достоинства являются уникальными в данной области терапии.

Есть ли у вас или ваших близких один или несколько из этих симптомов?

Вопросы, приведенные ниже, могут помочь Вам оценить возможные риски возникновения апноэ сна. 

Что Вы можете сделать помимо лечения

Ваш врач решит какой вид лечения вам подходит (очень часто это зависит от степени тяжести СОАС) и порекомендует наиболее эффективное для вас лечение.